Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Перейти на главную страницу сайта
Последние эпидемиологические данные по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации
(по состоянию на 31.12.2014 г.)
Кумулятивное количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации (с 1987 г. по 31.12.2014 г.):907607
Количество людей, живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД в Российской Федерации на 100 000 населения (пораженность):494,6
Количество новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации в 2014 г. :85252
Основные причины заражения ВИЧ среди впервые выявленных в 2014 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения:
— употребление наркотиков нестерильным инструментарием:57,3%
— гетеросексуальные контакты:40,3%
© Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Подробная статистика
Тел. +7 (495) 366-05-18, 365-30-09

ИНФОРМАЦИЯ

Уважаемые посетители!
Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом проводит эпидемиологическое исследование распространенности вируса папилломы человека у ВИЧ-позитивных женщин, в рамках которого проходят следующие обследования: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и кольпоскопия, анализ на вирус папилломы и урогенитальные инфекции, ПАП-тест.



Всех желающих принять участие в исследовании просим обращаться в кабинет №232 или по телефону 8 (495) 365 30 09.

Контактное лицо Попова Анна Анатольевна

Борьба со СПИДом и туберкулезом: Страновой Координационный Механизм в действии

Председатель Странового Координационного Механизма по противодействию эпидемии СПИДа и туберкулеза в России — Валентин Иванович Покровский, д.м.н., профессор, лауреат Государственной премии и премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Именных премий АМН СССР и РАМН, академик АМН и РАМН; Директор Центрального научно-исследовательского института Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Рост эпидемий СПИДа, туберкулеза и малярии, ведущих к стойкой утрате трудоспособности и преждевременной смертности, является приоритетной проблемой мирового сообщества. Смертность от малярии и туберкулеза по-прежнему остается высокой, а смертность от ВИЧ/СПИД продолжает расти. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире расчетное число смертных случаев от малярии составляет 1,1-1,3 млн. в год.

Мировая статистика по ВИЧ/СПИДу

(расчетные данные ЮНЭЙДС/ВОЗ, 2009)

  2007 2008
Люди с ВИЧ, млн.случаев 33,0 33,4
Новые случаи ВИЧ, млн. 2,7 2,7
Смерти, связанные со СПИДом, млн. 2,0 2,0
Новые случаи ВИЧ более 7400 более 7400

Мировая статистика по туберкулезу

(расчетные данные ВОЗ, 2009)

    ВИЧ(-)люди ВИЧ(+) люди
Заболеваемость, все случаи, млн. 9,4    
Пораженность, все случаи, млн. 11,1    
Смерти от туберкулеза, млн.   1,3 0,52
Заболеваемость на 100 тыс. населения 139    

Туберкулез — ведущая причина смерти людей с ВИЧ. В 2008 году ВОЗ отметила наивысший рост туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). 5% из всех случаев туберкулеза вызваны МЛУ-ТБ. 8 миллионов смертей было предотвращено в 2008 году с использованием стратегии лечения под наблюдением (DOTS).

Статистика по туберкулезу в РФ, все случаи

(Страновой профиль, ВОЗ, 2007)

  Всего Среди людей с ВИЧ
Заболеваемость 157 321 25 715
Болезненность 164 000 13 000
Заболеваемость на 100 тыс. населения 110 18
Болезненность на 100 000 тыс. населения 115 9
Смертность 25 000 5 100

Российская Федерация — одна из пяти стран с наибольшим количеством случаев туберкулеза (ВОЗ, 2008).


(Слайд любезно предоставлен Е.И.Скачковой, ЦНИИОИЗ)

Федеральный центр мониторинга противодействия туберкулезу Минздравсоцразвития РФ приводит следующие данные:

Снижение выявленных случаев заболеваемости вызвано экономическими проблемами в стране и ослаблением общей лечебной сети. Об этом свидетельствует увеличение регистрации деструктивных форм туберкулеза.

Эффективность лечения остается низкой: 58,9% в 2007 г., 57,6% — за три квартала 2009 г. Большая часть субъектов РФ лежит ниже порогового значения по излечению — ниже 40%, что является уровнем самоизлечения. Причины — 1) прерывание лечения (9,7%); 2) высокая летальность больных на лечении. В течение первого года умирают почти 9,2% больных, взятых на лечение. Это связано с поздним выявлением и началом лечения в фазе распада легочной ткани. 3) Очень высока доля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Распространение МЛУ-ТБ — серьезная угроза в Российской Федерации. В 2007 году МЛУ-ТБ был диагностирован в 13% из всех новых случаев туберкулеза и в 49% случаев ранее леченного ТБ (Страновой профиль, ВОЗ, 2007). В 2008 году диагноз МЛУ-ТБ был подтвержден у 13,6% впервые выявленных больных и у 50,2% больных с рецидивами туберкулеза; смертность от туберкулеза составила 17,9 на 100 тыс. чел.

Большая часть больных туберкулезом содержится в местах лишения свободы. В 2008 году из состоявших на учете 270 544 чел больных ТБ 24 302 чел. прибыли из учреждений исполнения наказаний.

Основные проблемы — высокие показатели МЛУ-ТБ среди новых и ранее леченых случаев в сочетании с недостаточным снабжением препаратами, плохим инфекционным контролем в противотуберкулезных учреждениях и лабораториях и нехватка квалифицированного персонала (Страновой профиль, ВОЗ, 2007).

Значимость туберкулеза увеличивается на фоне распространения эпидемии ВИЧ/СПИД и увеличения количества сочетанных инфекций ВИЧ и туберкулеза. Наличие ВИЧ у больных туберкулезом значительно ухудшает течение болезни и ведет к повышению смертности от туберкулеза.

Статистика по ВИЧ/СПИДу в РФ (ФНМЦ СПИД, 2009)

  31.12.2006 31.12.2007 31.12.2008
Кумулятивное число людей с ВИЧ, зарегистрированных в РФ с 1987 года 395 244 445 111 504 537
Пораженность ВИЧ на 100 тыс. населения 238,0 269,3 307,1
Количество выявленных случаев СПИДа среди граждан РФ 5 959 6 298 6 590
Смерти от СПИДа среди граждан РФ 4 863 5 101 5 282
Кумулятивное количество иностранных граждан с антителами к ВИЧ на территории РФ 8 132 9 880 11 634

Количество людей с ВИЧ неуклонно растет, и к 31.12.2009 в России зарегистрированы 516 167 людей с ВИЧ. По данным, опубликованным ВОЗ/ЮНЭЙДС, реальное количество случаев ВИЧ-инфекции в России приближается к одному миллиону. 11% (48 000) из всех зарегистрированных людей с ВИЧ, и 14% из всех людей с туберкулезом находятся в учреждениях исполнения наказаний (ФСИН России, 2008).

Несмотря на усилия со стороны государства и международных организаций, число новых случаев заражения ВИЧ также постоянно увеличивается, а смертность от этой инфекции резко растет в связи с увеличением количества больных в стадии СПИДа.

Федеральный научно-методический центр профилактики и борьбы со СПИДом приводит следующие данные:

Число зарегистрированных больных СПИДом и смертей от СПИДа быстро растет. В 2008 году умерло 12 759 ВИЧ-инфцированных граждан РФ по сравнению с 6 122 чел., умершими в 2005 году (Приоритетный национальный проект «Здоровье»). На конец 2008 года всего было зарегистрировано 11 783 больных СПИДом. Треть из них (3 848 чел.) были зарегистрированы только в 2008 году. Из всех зарегистрированных больных СПИДом 2 743 чел. умерли. В 2008 году 13% от всех зарегистрированных людей с ВИЧ нуждались в терапии (Приоритетный национальный проект «Здоровье»). Однако расчетное число нуждающихся в терапии составляет 25%. Люди не получают лечение по причинам, в основном связанным с проблемами регистрации по месту нахождения и принадлежностью к скрытым (уязвимым) группам населения.

Общественное здравоохранение имеет в своем распоряжении эффективные способы профилактики и лечения СПИДа, туберкулеза и малярии. Их использование в широких масштабах могло бы изменить течение этих заболеваний. Однако чтобы этого добиться, требуется значительно увеличить привлекаемые ресурсы.

Лидеры восьми ведущих стран мира заявили о своем признании необходимости выделения ресурсов для борьбы с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией на встрече в 2000 году. Специальная сессия Генеральной Ассамблеи ООН в июне 2001 года завершилась принятием резолюции о создании Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФСТМ), который станет средством привлечения дополнительного финансирования. На встрече в Генуе в июле 2001 года лидеры восьми ведущих стран приняли решение о выделении финансовых средств в ГФ.

Главная цель Глобального фонда состоит в том, чтобы привлекать ресурсы для борьбы с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией, управлять ими и распределять их в более нуждающиеся в них территории. Глобальный фонд осуществляет партнерство между правительствами, гражданским обществом, частным сектором и пораженными общинами, работает в тесном сотрудничестве с другими многосторонними и двусторонними организациями в области здравоохранения и развития, обеспечивает координацию заново финансируемых программ с уже существующими. Бюджет Глобального Фонда складывается из ресурсов, предоставляемых донорами: государствами или организациями.

Финансирование конкретной деятельности осуществляется Глобальным Фондом на конкурсной основе после тщательного изучения заявок-проектов, поступивших от стран, особо нуждающихся в помощи в борьбе с опасными заболеваниями.

Заявки стран на финансирование направляются в Фонд через Страновой Координационный Механизм, в котором должны активно участвовать правительственные и неправительственные организации, институты гражданского общества, многосторонние и двусторонние партнеры, люди, пострадавшие от ВИЧ/СПИД и туберкулеза, академические институты, а также представители частного сектора. Механизм должен быть представлен на высшем национальном уровне, отвечающем за национальное планирование.

Страновой Координационный Механизм выбирает и назначает Основных реципиентов грантов, которые по правилам ГФ должны быть независимой организацией, имеющей опыт осуществления крупных проектов. Основной реципиент по получении гранта занимается реализацией программы заявки СКМ.

В 2003 г. в Российской Федерации был создан национальный коллективный координационный и совещательный орган — Страновой Координационный Механизм по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД и туберкулеза в России (СКМ). Возглавил СКМ президент РАМН В.И.Покровский, он является Председателем СКМ и в настоящее время. Заместителем председателя в 2003 году стал Заместитель Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубов.

Всего в СКМ входит 33 организации, представляющие различные сектора российского общества, и международные партнеры.

Членами СКМ являются академики РАМН М.И.Перельман,В.И.Покровский, В.И.Стародубов, В.В.Покровский. Секретарь СКМ осуществляет административную поддержку его работы, организует регулярные встречи членов, советников и наблюдателей и выработку повестки дня заседаний, ведет протоколы и обеспечивает непосредственное участие всех членов СКМ — представителей широких слоев общества — в обсуждении и утверждении решений СКМ. Административная и техническая поддержка работы СКМ осуществляется при содействии Секретариата Глобального фонда и ЮНЭЙДС.

СКМ является добровольным общественным объединением, в своей деятельности и функциях руководствуется законами Российской Федерации, Уставом и рекомендациями Глобального Фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Заседания СКМ проводятся на регулярной основе, не реже 6 раз в год.

Со времени создания Страновой Координационный Механизм играл ведущую роль в национальном ответе страны на эпидемию. СКМ координировал разработку и подачу заявки по 4 раунду ГФ «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД» и «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к туберкулезу».

В результате конкурсного отбора, проведенного ГФ, заявка от СКМ Российской Федерации получила из ГФ 210 млн.долл. на борьбу с ВИЧ/СПИД и туберкулезом.

К 01.01.2010г. в рамках программы, поддержанной Глобальным фондом, всего 38 040 человек получили жизнесохраняющую терапию против ВИЧ/СПИДа, включая пациентов в местах лишения свободы. Получили комплексную паллиативную помощь около 60% нуждающихся больных (более 4 тыс. человек). Обучены 12 865 медицинских специалистов в сфере туберкулеза и ВИЧ/ТБ. 5964 пациента с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза (МЛУ-ТБ) получают лечение препаратами второго ряда, затраты на их лечение в сумме 14,9 млн.долл. обеспечены из Программы 4 Раунда ГФСТМ. До декабря 2010 года получать лечение будут около 7500 пациентов с МЛУ-ТБ, для их лечения по Программе 4 Раунда будет закуплено препаратов 2 ряда на 10 млн.долл. За 4 года реализации проекта 139 339 больных туберкулезом вовлечены в программы приверженности лечению. В результате эффективных мер по улучшению диагностики и лечения с 2005 года достигнуто снижение смертности от туберкулеза и уменьшение распространенности туберкулеза с бактериовыделением.

Главная работа Странового Координационного Механизма заключается в содействии в подготовке, рассмотрении и представлении новых заявок в ГФ, а также контроле над обеспечением эффективного исполнения полученных грантов в соответствии с требованиями этого Фонда.

В России реализуются следующие гранты ГФ

  • «Стимулирование эффективной национальной стратегии по борьбе с ВИЧ/СПИД на территории Российской Федерации» (3 раунд).
  • «Контроль и сдерживание распространения туберкулеза в Томской области» (3 раунд).
  • «Контроль и сдерживание распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Томской области» (3 раунд).
  • «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД» (4 раунд).
  • «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к туберкулезу» (4 раунд).
  • «Расширение доступа к профилактике и лечению ВИЧ путем развития услуг в сфере ВИЧ для потребителей инъекционных наркотиков в Российской Федерации» (5 раунд).

Основными реципиентами грантов Глобального Фонда являются Открытый Институт Здоровья Населения (3 раунд), Благотворительный Фонд «Партнеры во Имя Здоровья» (3 раунд), Фонд «Российское Здравоохранение» (4 раунд) и Всероссийская Сеть Снижения Вреда (5 раунд). Гранты Глобального Фонда поступают непосредственно Основному реципиенту, но он во всех вопросах стратегического характера (например, связанных с обсуждением или изменением заявок) обязательно согласует свои действия с СКМ. Все получатели грантов регулярно отчитываются перед СКМ о ходе реализации проектов, поддержанных ГФ. СКМ помогает координировать деятельность в рамках государственных целевых программ и проектов 3, 4 и 5 раундов ГФ, которые реализуются помимо государственных также неправительственными организациями. СКМ осуществляет надзор за освоением полученных грантов, координирует меры для повышения отдачи от вложенных средств с целью увеличения количества населения, получившего поддержку, повышения качества услуг и снижения затрат по всем проектам.

По проекту 4 раунда ГФ в 59 регионах страны создается интегрированная система профилактики, лечения, ухода и поддержки при ВИЧ/СПИД и туберкулезе на национальном уровне. В рамках полученного финансирования реализуется широкий комплекс мероприятий для укрепления потенциала российской системы здравоохранения в области ВИЧ/СПИД и туберкулеза, обеспечения раннего выявления, эффективного лечения, ухода и поддержки ЛЖВС и больных туберкулезом; создается широкомасштабная система обучения кадров, расширяются комплексные аутрич-программы; профилактика вертикальной передачи ВИЧ вводится как стандарт ведения ВИЧ-позитивных беременных женщин; укрепляется система управления закупками и запасами антиретровирусных и противотуберкулезных препаратов, и реализуется стратегия снижения цен на антиретровирусные лекарственные средства; укрепляется система лабораторной диагностики, система эпиднадзора за общей ситуацией по ВИЧ/СПИД и туберкулезу, мониторинга и эпиднадзора за лекарственной устойчивостью; поддерживаются программы практических исследований в области расширения доступа к лечению.

Страновой Координационный Механизм участвует в разработке основополагающих документов в области ВИЧ/СПИД и туберкулеза. В 2006 году на заседаниях СКМ был обсужден и одобрен проект Национальной концепции противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД. В 2007 году на заседаниях СКМ после обсуждения были одобрены индикаторы всеобщего (универсального) доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ/СПИД. Проекты, координируемые СКМ, поддерживают и дополняют Федеральные целевые программы по СПИДу и туберкулезу: подпрограмму «Анти-ВИЧ/СПИД» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002–2006 годы), подпрограмму «Анти-ВИЧ/СПИД» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007—2011 годы, а также соответствующие компоненты приоритетного национального проекта «Здоровье».

При этом средства проекта 4 раунда ГФ, координируемого СКМ, направляются в регионы страны с наибольшей пораженностью этими инфекциями, а также в те сферы противодействия эпидемии, которые недостаточно финансируются со стороны государства. Это, в частности, профилактические мероприятия и проекты, направленные на уязвимые, труднодоступные и скрытые группы населения (потребители наркотиков, секс-работники, заключенные и др.).

Другие направления, по которым проекты, координируемые СКМ, поддерживают и дополняют государственные программы по борьбе со СПИДом и туберкулезом:

  • Программы профилактики среди молодежи и широких слоев населения.
  • Программы профилактики в уязвимых группах (в первую очередь среди скрытых потребителей инъекционных наркотиков, включая снижение вреда).
  • Программы подготовки и переподготовки специалистов медицинских учреждений и социальных служб, отвечающие потребностям работы с уязвимыми группами и позволяющие обеспечивать приверженность лечению ВИЧ-инфекции.
  • Информационные кампании для широких слоев населения в средствах массовой информации (прежде всего, на телевидении), направленные на повышение осведомленности граждан о ВИЧ/СПИД и снижение стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ.
  • Развитие возможностей общей лечебной сети по оказанию комплекса услуг по профилактике и специализированному лечению людям, живущим с ВИЧ, поскольку региональные и местные центры СПИД в ближайшее время перестанут справляться со все возрастающим числом ВИЧ-позитивных пациентов.
  • Закупка лекарственных средств для лечения ВИЧ/СПИД и туберкулеза, включая препараты для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, и мероприятия по снижению закупочных цен на препараты.
  • Поддержка создания единой национальной системы мониторинга и оценки в сфере противодействия эпидемии.

В будущем СКМ как демократический форум, объединяющий представителей разных секторов общества, правительственных и неправительственных организаций и частных лиц, вовлеченных в противодействие эпидемии, сохранит лидирующую роль в координации противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД и туберкулеза в Российской Федерации.

СКМ

Новости

© 2007-2017, Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Работает на 4Site CMS
Сделано в Метод Лаб